兒童
心肺複蘇模擬人訓練時注意的要點?
(一)小兒的解剖生理和病理生理特點(與**相比):
1.小兒頭大舌大頸短,鼻腔咽喉容易阻塞。
2.全身組織尤其粘膜組織嬌嫩,容易損傷水腫。
3.代謝旺盛,耗氧量大,相當於**的2倍,體內氧儲備少,二氧化碳產量多。
4.生命力強、但各髒器的代償功能欠缺,因此病情變化快。
5.呼吸道短,口徑狹窄,呼吸阻力高。
6.胸肺順應性和換氣功能良好。
7.潮氣量小,呼吸頻率快。
8.體溫受環境溫度影響大。
(二)小兒心肺複蘇模擬人特點:
1.人工氣道短,口徑細,阻力大,氣道壓力高。
2.小兒不安靜,人工氣道不易固定,容易脫出。
3.潮氣量小,頻率快,死腔量尤其機械死腔量對有效肺泡通量影響大。
4.主要用控製和輔助通氣。因小兒不會配合,同步性差,往往需**藥。
5.人工氣道易深易堵不易清理,吸痰要勤,持續時間要短,動作要輕。
6.禁用呼氣末負壓通氣。
7.設定潮氣量時要注意把正壓通氣導致呼吸道和機械環路擴張引起的死腔量增加計算在內,防止通氣不足和二氧化碳瀦留。
8.呼吸道濕化的溫度要控製在35℃以下。
1.要有良好的溫化濕化裝置,性能可靠。
2,機械死腔小,環路氣體壓縮係數小於0.3mL/98.06Pa。
3.呼吸頻率可調範圍為0-200次/分。
4.潮氣量可調至5OmL以下乃至10mL,誤差小。
5.同步性能好,觸發靈敏度在0.03-0.05mL,反應延遲時間小於0.02-0.05秒。
6.應具備CPAP,SIMV氣模式並持續恒流供氧。
7.吸氣流速在2-200次/分內可調。
8.吸氣時間在0.2-1.5秒範圍可調。
9.報警係統敏感。
10.監測參數齊全**。
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